Caracterización epidemiológica de mordedurasen personas, según registro de atención de urgencia. Provincia de Los Andes, Chile

Revista-Chilena-de-Infectologia-3-2017

Artículo Original Epidemiología Universidad de Chile. Facultad de Medicina. Escuela de Salud Pública, Programa de Salud Ambiental. (VV, DC, SA). Universidad de Tarapacá, Chile. Facultad de Ciencias de la Salud, (DC, SA). Universidad de Sao Paulo, Brasil. Estudiante Programa de Doctorado en Salud Pública (ES). SEREMI de Salud Región Metropolitana. Sub-Departamento de Epidemiología (MLC). Centro Integral de Bienestar Animal. Programa de Desarrollo Cognitivo y Socialización Canina (EL). Pontificia Universidad Católica de Chile. Facultad de Medicina. Departamento de Salud Pública. (PV, MT). Los autores declaran no tener conflictos de interés. Fuente de financiamiento: Propio. Recibido: 11 de agosto de 2016 Aceptado: 18 de mayo de 2017 Correspondencia a: Marisa Torres Hidalgo marisa@med.puc.cl 212 www.sochinf.cl Caracterización epidemiológica de mordeduras en personas, según registro de atención de urgencia. Provincia de Los Andes, Chile Vania Villagra, Dante Cáceres, Sergio Alvarado, Elizabeth Salinas, M. Loreto Caldera, Erick Lucero, Paola Viviani y Marisa Torres Epidemiological characterization of bites on people, as emergency care record. Province of Los Andes, Chile Background: Bites constitute a public health problem worldwide. Aim: To characterize epidemiologically bites by animals happened in the province of Los Andes (2005-2007). Method: Descriptive, retrospective epidemiological study. Studied variables: Bitten person (BP), accident by bite, biting animal and bite. It was not feasible to obtain more updated information by law of patient protection. Results: 2,360 BP were assisted in the emergency unit of San Juan de Dios Hospital and Rio Blanco clinic. An annual average rate of 729 BP/100,000 inhabitants and 1.99 daily average was recorded. The male gender was most affected (53.5%) and the age group from 6 to 10 years old. (Rate: .521/100,000). Most frequent topographic location was the lower limb, except in children under 5 year olds in whom predominated head and neck. The biting animal according to frequency was: the dog (67.1%) spider (7.1%) and cat (3.9%). The animal property was 35.6% known and 30.7% own. The most frequent problems were: nonspecific allergy; toxic effect by spider bites and among the infections, the disease made by cat’s scratch stands out. Regarding the record system, the biting animal complaint was applied to 47.6% of the BP and the 92.8% of the recorded information was incomplete. Conclusions: Bites reported higher rates in the province of Los Andes than the average of the country (729 versus 188/100,000), standing out the higher magnitude in 6 to 10 year-old-children. It is noticed that the record is low and incomplete. In this province, no bite control programs or updated studies have been carried out. Key words: Bites, epidemiology, surveillance, zoonosis, dogs, rabies. Palabras clave: Mordeduras; epidemiología; vigilancia; zoonosis; perros; rabia. Introducción Las mordeduras por animales a personas, constituyen un grave problema de salud pública mundial y nacional. Afectan de manera transversal a niños y adultos de todas las edades y nivel socio económico. Las consecuencias de las mordeduras para la salud humana dependen de factores relacionados con las características del animal mordedor (especie, tamaño y estado de salud) y de la persona mordida (edad, tamaño, estado de salud y acceso para atención). Las mordeduras originan gran cantidad de heridas que requieren atención médica y o quirúrgica más terapia anti-rábica preventiva1-4,19,32. Estos accidentes generan importantes gastos económicos al sistema de salud y a la familia afectada. Según antecedentes de la Organización Mundial de la Salud (OMS), cada año más de 7 millones de personas en el mundo son mordidas por perros32. En Chile entre los años 2003 y 2012, se reportaron 327.150 personas mordidas (PM) con una tasa de 196/100.000 hbts. Según el Servicio de Salud Aconcagua, entre los años 2003 y 2012 se registraron 3.343 personas mordidas y una tasa anual promedio de 146 por 100.000 hbts.4-9,32. La agresividad entre caninos corresponde a una forma de comunicación cuya función es regular las relaciones sociales dentro del grupo; éstas se realizan a través de posturas de sumisión o dominancia. Se considera que las agresiones de caninos contra un ser humano se producen por una mala comunicación entre éste y su mascota, ya sea porque la persona no percibe las señales de alerta corporales (cola rígida) o faciales (mirada fija, exponer dientes) que emite el animal, cuando reacciona protegiendo algún recurso importante para él (territorio, recursos alimenticios) o como respuesta ante el miedo. En cambio, la agresividad en gatos es una respuesta del animal a la inestabilidad que percibe en el territorio o por invasión de éste, y o a la falta de socialización del gato con la especie humana a temprana edad. Entre las situaciones que generan inestabilidad en el territorio del gato se encuentran, cambios de casa, visitas (niños), ruidos, presencia Rev Chilena Infectol 2017; 34 (3): 212-220


Revista-Chilena-de-Infectologia-3-2017
To see the actual publication please follow the link above