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Revista-Chilena-de-Infectologia-3-2017

Documento 258 www.sochinf.cl conjuntivitis química, estar disponible en presentaciones individuales y ser económico12. Eritromicina parece ser la mejor alternativa porque cubre ambos microorganismos y tiene bajo riesgo de conjuntivitis química12, pero en nuestro pais no se dispone comercialmente de la presentación en ungüento. Así entonces, el CCIN recomienda la profilaxis ocular antimicrobiana universal en todos los RN, en la primera hora de vida, en tanto no se instaure la pesquisa y estudio etiológico de estas infecciones con métodos diagnósticos con alta sensibilidad y especificidad que permitan realizar la pesquisa en la mujer gestante y el diagnóstico microbiológico oportuno en el RN. La vigilancia activa de esta infección y la implementación de métodos diagnósticos modernos permitirá en los servicios de salud realizar un diagnóstico precoz y oportuno de la enfermedad como también determinar su comportamiento epidemiológico real y la susceptibilidad antimicrobiana del agente causal. Desde el CCIN, hacemos un llamado para vigilar la conjuntivitis neonatal en los diferentes servicios de salud, a mejorar el recurso diagnóstico de estas infecciones, a reinstalar la profilaxis ocular antimicrobiana como medida de profilaxis en las maternidades del país, incluido los RN por cesárea, en aquellos lugares donde no se hace pesquisa de la infección en la mujer embarazada y, muy especialmente, en hijos de madre con alto riesgo (antecedente de abuso de alcohol o drogas, parejas nuevas o multiparejas durante la gestacion, antecedente de otras infecciones de transmision sexual (ITS))16, y a estudiar la susceptibilidad antimicrobiana a otras opciones de antimicrobianos disponibles en el país. Comité Consultivo de Infecciones Neonatales Sociedad Chilena de Infectología Santiago, abril de 2017 Referencias bibliográficas 1.- Moore D, MacDonald N, Canadian Paediatric Society, Infectious Diseases and Immunization Committee. Preventing ophtalmia neonatorum. Paediatr Child Health 2015; 20: (2): 93-6. 2.- Piling R, Long V, Hobson R, Schweiger M. Ophtalmia neonatorum: a vanishing disease or underreported notification? Eye 2009; 23: 1879-80. 3.- Dunn P. Dr Carl Credé (1819-1892) and the prevention ophthalmia neonatorum. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2000; 83: F158-F159. 4.- American Academy of Pediatrics. Gonococcal infections. In: Kimberlin DW, Brady MT, Jackson MA, Long SS, eds. Red Book: 2015 Report of the Committeee on Infectious Diseases 30th ed. Elk Grove Village, IL: American Academy of Pediatrics 2015: 356-67. 5.- Cáceres K. Situación epidemiológica de Gonorrea. Chile, 2015. http://epi.minsal.cl/wpcontent/ uploads/2016/09/INFORME_ANUAL_ GONORREA_2015.pdf 6.- Instituto de Salud Pública de Chile. Vigilancia de Neisseria gonorrhoeae. 2010-2016. Boletin de laboratorio y vigilancia al día 2016; 6 (12): 1-13. 7.- CDC. Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines, 2015 MMWR-RR 2015; 64: 3. 8.- Martínez M. Diagnóstico microbiológico de Chlamydia trachomatis: Estado actual de un problema. Rev Chilena Infectol 2001; 18 (4): 275-84. 9.- Hammerschlag M. Chlamydial and gonococcal infections in infant and children. Clin Infect Dis 2011; 53 (S3): S99-S102. 10.- Matejcek A, Goldman R. Treatment and prevention of ophthalmia neonatorum. Can Fam Physician 2013; 59: 1187-90. 11.- Zar H. Neonatal chlamydial infections. Prevention and treatment. Pediatr Drugs 2005; 7 (2): 103-10. 12.- Zuppa A, D’Andrea V, Catenazzi P, Scorrano A, Romagnoli C. Ophtalmia neonatorum: what kind of prophylaxis? J Matern Fetal Neonatal Med 2011; 24 (6): 769-73. 13.- Ministerio de Salud de Chile. Manual de atención personalizada en el proceso reproductivo. MINSAL, 2008. 14.- Ministerio de Salud de Chile. Manual de Procedimientos para la Atención Inmediata del Recién Nacido en el Período Inmediato y Puerperio en Servicios de Obstetricia y Ginecología. MINSAL, 2013. 15.- Ministerio de Salud de Chile. Norma de Profilaxis, Diagnóstico y Tratamiento de las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS). MINSAL, 2016. 16.- Ministerio de Salud de Chile. Norma conjunta de la Prevención de la Transmisión Vertical del VIH y la Sifilis. MINSAL, 2012. Rev Chilena Infectol 2017; 34 (3): 257-258


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